Generalistische Basis GGZ
Uw patiënten kunnen alleen voor verzekerde zorg in de GB-GGZ terecht, wanneer er sprake is van een vastgestelde diagnose (stoornis) volgens de DSM IV. U dient -het vermoeden van- een specifieke stoornis in de verwijsbrief te vermelden.
Verwijzing, intake & zorgzwaarte
Werkwijze bij verwijzing naar mijn praktijk voor een GB-GGZ behandeling:
U, als verwijzer vermeldt op grond van de psychische klachten in de verwijsbrief de vermoedelijke stoornis (DSM IV), bijv. een angststoornis of depressie.
De verwijsbrief dient aan de eisen te voldoen (richtlijnen op website NZa – u heeft reeds een voorbeeld ontvangen). De verwijsbrief dient volledig te worden ingevuld en vanaf het eerste contact aanwezig te zijn in dossier.
Vervolgens wordt tijdens de intake in mijn praktijk de daadwerkelijke diagnose bepaald.
Eigen Risico & Vergoedingen
Voor de GB-GGZ behandelingen is het verplichte eigen risico voor iedereen van 18 jaar en ouder van € 385,= van toepassing. Verder is wettelijk bepaald dat de behandeling van sommige probleemgebieden (diagnoses) niet meer onder de verzekerde zorg binnen de GB-GGZ en S-GGZ vallen. Sommige zorgverzekeraars voegen hier nog exta beperkingen aan toe.